Lune de miel sur les lèvres : causes, symptômes et traitements

La « lune de miel sur les lèvres » désigne généralement un herpès labial, aussi appelé bouton de fièvre ou feu sauvage. Il s’agit d’une infection virale contagieuse, le plus souvent provoquée par le virus herpès simplex de type 1, qui se manifeste par des picotements, des vésicules douloureuses puis des croûtes, avant de guérir spontanément en une à deux semaines.

La maladie est habituellement bénigne, mais le virus reste à vie dans l’organisme et peut se réactiver lors d’une maladie, d’un stress, d’une exposition aux rayons UV, d’une blessure des lèvres ou de variations hormonales. Des mesures d’hygiène limitent la transmission, tandis que certains traitements locaux peuvent raccourcir l’épisode et soulager les symptômes.

Qu’est-ce que l’herpès labial ?

L’herpès labial est un symptôme généralement provoqué par une infection virale avec le virus herpès simplex de type 1 et se reconnaît surtout à la formation de vésicules et de croûtes à la jonction entre la lèvre et la peau. La maladie virale est contagieuse et peut - une fois que l’on est infecté - se manifester à nouveau à tout moment.

Le virus de l’herpès simplex de type 1 se manifeste principalement sous forme d’herpès labial. En revanche, le virus de l’herpès simplex de type 2 affecte principalement la région génitale.

Il est toutefois également possible que les virus de type 1 se transmettent par le sexe oral et provoquent un herpès génital. Inversement, l’herpès labial peut également être provoqué par l’herpès génital (virus de type 2) après un rapport sexuel oral.

Une infection très fréquente

L’herpès labial est très répandu. On estime que jusqu’à 90% des adultes en Allemagne ont des anticorps contre le virus de l’herpès simplex de type 1 dans le sang.

Cependant, toutes les personnes infectées ne souffrent pas réellement d’herpès labial : Seuls 20 à 40% des porteurs du virus développent un herpès labial.

Résumé des causes, symptômes, diagnostic et traitement

Les symptômes de l’herpès labial

Les personnes qui ont déjà eu de l’herpès labial en reconnaissent immédiatement les premiers signes. L’évolution de la maladie dure typiquement une à deux semaines, jusqu’à ce que les boutons d’herpès disparaissent d’eux-mêmes.

Le stade initial : les signes annonciateurs

La période d’incubation, c’est-à-dire le temps qui s’écoule entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes, est généralement de trois à sept jours, mais peut être plus courte ou plus longue.

Souvent, les personnes concernées ressentent la prochaine poussée d’herpès labial avant même l’apparition des vésicules proprement dites. C’est ainsi que l’herpès labial peut s’annoncer à l’endroit concerné :

• Picotement
• Démangeaisons
• Brûler
• Piquer
• Sensation de tension
• Sensation d’engourdissement
• Rougeurs de la peau
• Gonflement des ganglions lymphatiques

Lors de la première infection, des symptômes non spécifiques tels que fièvre, fatigue, douleurs nerveuses ou maux de tête peuvent en outre apparaître.

Les enfants réagissent souvent violemment à la première infection par le virus de l’herpès simplex : il peut se produire ce que l’on appelle une pourriture buccale, au cours de laquelle des vésicules rouges douloureuses se forment dans la bouche et qui, une fois éclatées, donnent une mauvaise haleine.

Les vésicules typiques

Les vésicules douloureuses typiques de l’herpès labial apparaissent généralement à la jonction de la lèvre et de la peau, car les virus se multiplient et détruisent ainsi les cellules de la peau.

Lorsqu’on rit, qu’on parle ou qu’on les touche, elles éclatent - généralement en l’espace d’un ou deux jours - et suintent. Le liquide contenu dans les vésicules est très contagieux.

Des vésicules typiques peuvent apparaître aux endroits suivants :

• Sur la lèvre
• Sous la lèvre
• Intérieur de la cavité buccale
• Sur la lèvre supérieure
• Sur la lèvre inférieure
• Sur la peau environnante, notamment les joues, le nez ou les lobes d’oreilles

Dans les cas extrêmes, les vésicules peuvent s’étendre sur une grande surface, être très douloureuses ou s’accompagner d’un gonflement important.

Si les vésicules apparaissent au niveau des yeux, la prudence est de mise. Si la cornée est touchée, des troubles de la vision peuvent survenir dans le pire des cas.

La formation des croûtes et la guérison

Une fois que les vésicules ont éclaté, elles forment des plaies ouvertes sur lesquelles se forment des croûtes. Tout comme les vésicules, les croûtes peuvent se déchirer facilement en parlant ou en riant et peuvent même saigner.

La durée d’apparition des croûtes est variable. En règle générale, il faut une à deux semaines pour que l’herpès labial soit complètement guéri.

Quand l’herpès labial est-il contagieux ?

Tant que des vésicules ou des croûtes sont encore présentes, l’herpès labial est contagieux. Ce n’est que lorsque les croûtes et les vésicules sont complètement guéries que les personnes concernées ne sont plus contagieuses.

La transmission peut se faire par contact direct avec les lésions, la salive ou les sécrétions. Elle peut également se produire par l’intermédiaire d’objets contaminés.

La personne infectée a donc soit inhalé directement de petites gouttelettes de salive, soit touché un objet - par exemple des couverts, des verres, des tasses ou des serviettes - sur lequel les virus peuvent survivre jusqu’à deux jours.

Comment se transmet l’herpès labial ?

La plupart des gens sont infectés par le virus de l’herpès dès l’enfance, lorsqu’ils ont moins de six ans. Le virus peut se propager chez les jeunes enfants à l’école maternelle ou se transmettre au sein de la famille.

Le baiser affectueux des parents avant de se coucher peut également être une source d’infection. À l’adolescence et à l’âge adulte, la primo-infection peut également se produire lors de baisers ou de rapports sexuels oraux.

Après l’infection, le virus se déplace le long des fibres nerveuses jusqu’à la moelle épinière, où il sommeille dans une sorte de mode d’attente, attendant d’être activé ou réactivé. Il peut arriver que plusieurs années s’écoulent avant la première manifestation.

Une fois que l’herpès labial s’est déclaré, il peut revenir à tout moment. Le virus reste à vie dans l’organisme.

Pourquoi l’herpès labial réapparaît-il ?

Un herpès labial une fois, un herpès labial toujours - c’est malheureusement le cas pour certaines personnes qui souffrent une à deux fois par an de l’apparition de l’infection virale. Les médecins parlent alors de réactivation.

Chez cinq à dix pour cent des personnes concernées, l’herpès labial se déclare même plus de cinq fois par an. Avec le temps, l’évolution est toutefois de moins en moins marquée.

Les principaux facteurs déclenchants

Certaines circonstances peuvent faire sortir le virus de l’herpès de son hibernation :

• Refroidissements et infections grippales accompagnés de fièvre - d’où le nom familier de « boutons de fièvre ».
• Stress psychique et physique
• Blessures dans la région des lèvres - par exemple après une visite chez le dentiste
• Augmentation du rayonnement UV ou coups de soleil
• Irritation de la peau - par exemple par des baisers intenses
• Prise de médicaments contenant de la cortisone
• Fluctuations hormonales

Les femmes souffrent souvent davantage d’herpès labial pendant les menstruations ou la grossesse. L’herpès peut également survenir lors de l’introduction de méthodes de contraception hormonales.

Sur les forums Internet et les blogs, certaines femmes racontent que l’herpès labial a été pour elles le premier signe de grossesse, avant même l’arrêt des règles. Cela est particulièrement vrai si les femmes souffrent rarement d’herpès labial par ailleurs.

Que faire pendant une poussée ?

Les personnes atteintes d’une maladie aiguë peuvent continuer à vaquer normalement à leurs occupations quotidiennes. Il n’est pas nécessaire de prendre un congé maladie.

De nombreuses personnes atteintes d’herpès labial ressentent toutefois une charge psychique et se sentent moins attrayantes pendant la phase aiguë, de sorte qu’elles préfèrent s’isoler un peu.

En outre, les personnes malades doivent respecter des mesures d’hygiène particulières afin d’éviter de contaminer d’autres personnes.

• Éviter les baisers et les contacts directs avec les vésicules ou les croûtes.
• Ne pas partager les verres, les couverts, les tasses, les serviettes ou les produits appliqués sur les lèvres.
• Se laver ou se désinfecter régulièrement les mains.
• Éviter de toucher les lésions, puis les yeux ou d’autres parties du corps.
• Ne pas percer les vésicules et ne pas arracher les croûtes.

Traitement de l’herpès labial

La guérison se fait également sans traitement. Les crèmes vendues en pharmacie et les remèdes maison peuvent accélérer la guérison.

Traitements locaux

Les traitements locaux sont surtout utilisés dès les premiers picotements, avant ou au début de la formation des vésicules. Ils peuvent réduire l’inconfort et parfois raccourcir la durée de la poussée.

Le choix du traitement dépend de l’étendue des lésions, de leur localisation, de la fréquence des récidives et de l’état général de la personne.

Mesures de soin et de confort

Il est possible de protéger délicatement la zone et de limiter les irritations. Les lèvres doivent rester propres, mais il faut éviter les produits agressifs et les manipulations répétées.

Lorsque les lèvres sont sèches ou gercées en parallèle, appliquez régulièrement une pommade épaisse, soit de la vaseline, soit du beurre de karité ou de cacao.

Évitez de lécher ou de mordre vos lèvres pour éviter l’hydratation protectrice. Évitez également de gratter la peau squameuse pour éviter d’autres dommages, des saignements et favoriser la guérison.

Ne pas confondre herpès labial et lèvres gercées

La chéilite est un autre terme utilisé pour désigner des lèvres gercées. Les lèvres deviennent sèches et squameuses, et des fissures verticales douloureuses peuvent se développer.

Parfois, la peau autour des lèvres peut également devenir irritée. Cette sécheresse occasionne des sensations de brûlure désagréables.

L’affection se développe lorsque les lèvres sont sensibles aux conditions extérieures comme le froid et le soleil. Il s’agit parfois d’une réaction à un allergène contenu dans un rouge à lèvres ou un autre produit.

Les signes des lèvres sèches

Les lèvres sèches, aussi appelées gerçures ou chéilite, provoquent une sensation de sécheresse, de tiraillement et d’inconfort. Les symptômes incluent desquamation, desquamation, rougeurs, voire saignements ou cassures.

• Sécheresse et desquamation
• Craquelures et desquamations
• Rougeurs et irritations
• Douleur et brûlure
• Démangeaisons ou picotements
• Plaies ou ulcères
• Saignement et gonflement
• Sensation de tiraillement lors du mouvement des lèvres

Les lèvres gercées se caractérisent par de petites fissures cutanées plus ou moins profondes, accompagnées de peaux mortes et d’une sensation de dessèchement.

Vous ressentez d’abord une sensation de dessèchement de la peau. Elle s’accompagne parfois de rougeurs, de tiraillements et d’une sensation inconfortable d’irritation.

Ne pas hydrater ou nourrir des lèvres sèches conduit à des desquamations avec une peau qui commence à peler. Ainsi fragilisé, l’épiderme peut se fendiller, entrainant des douleurs lorsque les fendillements des lèvres deviennent des gerçures.

Pourquoi les lèvres se dessèchent-elles ?

La peau des lèvres forme une transition entre la peau du visage et la muqueuse à l’intérieur de la bouche. Le tissu qui compose le vermillon, partie rouge des lèvres, est un tissu mixte entre muqueuse et peau.

La peau de cette zone est donc très fine comparée à la peau du visage et ne possède pas de glandes sébacées, qui produisent le sébum. Privées de cette couche de sébum, les lèvres sont naturellement plus sujettes à la sécheresse que le reste de la peau, et sont plus sensibles aux agressions extérieures comme le froid, les allergènes et les irritants.

Les lèvres font partie des zones les plus fragiles de la peau et sont très sensibles aux conditions extérieures. Leur aspect dépend également de votre mode de vie.

Les causes des lèvres sèches sont multiples :

• Le froid intense, l’air sec, l’exposition prolongée au vent et aux rayons UV du soleil ainsi que la pollution ont tendance à assécher les lèvres.
• Une déshydratation peut être à l’origine des lèvres sèches.
• La salive n’hydrate en rien la peau des lèvres ; au contraire, elle l’assèche davantage au contact du vent.
• Une alimentation trop acide ou trop épicée et une carence en vitamines B et minéraux tels que le zinc et le fer expliquent le manque d’hydratation des lèvres.
• Certains aliments et actifs cosmétiques allergènes sont à l’origine d’irritations cutanées sur les lèvres.
• La respiration par la bouche peut favoriser la sécheresse.

Certains traitements médicamenteux peuvent dessécher les muqueuses buccales, ce qui prédispose à l’apparition de la perlèche. Les rétinoïdes, souvent prescrits contre l’acné, assèchent les muqueuses, y compris les lèvres, rendant ces dernières plus vulnérables.

Par ailleurs, les antihistaminiques, hypnotiques, antidépresseurs et anxiolytiques peuvent altérer la qualité de la salive, exacerbant aussi la sécheresse buccale. D’autres traitements, comme les antibiotiques, les corticoïdes inhalés, les chimiothérapies, les immunosuppresseurs ou certains antihypertenseurs, contribuent également à cette sécheresse.

La perlèche : une inflammation aux commissures

La perlèche est une inflammation au niveau des commissures des lèvres. Également appelée « chéilite angulaire », elle est causée par une infection bactérienne ou une mycose.

Les gerçures, présentes au niveau des coins de la bouche, peuvent suinter, former des croûtes et cicatriser difficilement. La perlèche touche fréquemment les enfants, en particulier ceux qui possèdent une tétine, mais également les adultes.

Plus généralement, l’irritation et l’inflammation impliquent les lèvres et leurs commissures, ce que l’on appelle chéilite angulaire, particulièrement si la personne :

• Porte des prothèses dentaires qui ne maintiennent pas un écartement correct entre la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure
• Présente une usure excessive des dents, ce qui réduit l’espace entre les dents supérieures et les dents inférieures
• Présente une infection à Candida ou Staphylococcus aureus
• A un régime alimentaire carencé en vitamine B2 ou en fer

Certains médicaments peuvent contribuer à cette sécheresse, et c’est dans ces conditions que la perlèche peut s’installer, exploitant la fragilité des muqueuses et des lèvres.

Le traitement consiste à remplacer les prothèses dentaires, ce qui aide à atténuer les rides aux commissures des lèvres, ou à faire retrouver aux dents une taille normale au moyen de prothèses partielles, de couronnes ou d’implants.

Les infections sont traitées avec des médicaments appliqués sur les commissures des lèvres. La carence en vitamine B2 et la carence en fer peuvent être traitées en prenant des suppléments de ces nutriments.

L’eczéma autour de la bouche

L’eczéma peut être localisé au niveau des lèvres et du contour de la bouche et peut entraîner sécheresse, gerçures, crevasses, rougeurs et démangeaisons. Cette affection inflammatoire est aussi parfois appelée chéilite eczémateuse.

Dans cette zone, la peau est particulièrement fine et fragile, et doit être traitée par des soins particuliers. La chéilite eczémateuse peut être liée à un eczéma atopique, ou à un eczéma de contact.

La chéilite atopique

L’eczéma atopique peut se manifester sur toutes les parties du corps, y compris les lèvres et le contour de la bouche, provoquant alors une chéilite atopique.

L’eczéma atopique survient la plupart du temps dans la petite enfance, avec un terrain génétique, et progresse par poussées entrecoupées de rémissions plus ou moins longues.

C’est une pathologie chronique due à un défaut au niveau de la barrière cutanée et à une réaction inappropriée du système immunitaire. Ceci provoque une sécheresse chronique de la peau et l’apparition de plaques rouges et vésiculeuses accompagnées de fortes démangeaisons.

La chéilite de contact

L’apparition d’eczéma au niveau des lèvres et/ou du contour de la bouche peut être due à une allergie de contact.

Les allergènes incriminés peuvent être des rouges à lèvres ou sticks à lèvres, des vernis à ongles, des dentifrices, des matériaux dentaires, des aliments ou des médicaments par exemple.

Si un eczéma survient au niveau des lèvres en dehors de tout contexte de dermatite atopique, un bilan chez un allergologue peut être utile pour rechercher une allergie de contact.

Les symptômes de l’eczéma labial

Les symptômes d’une chéilite atopique et d’une chéilite de contact sont les mêmes : rougeur, sécheresse, desquamation, gerçures et fissures. Ils sont associés à des démangeaisons plus ou moins intenses.

Les parties touchées sont la peau juste autour de la bouche, la marge vermillon, ligne de délimitation entre la partie rouge des lèvres et la peau, et le vermillon, partie rouge des lèvres.

L’angle de la bouche est souvent également impliqué, avec des fissures aux coins des lèvres, particulièrement douloureuses du fait du mouvement des lèvres qui les empêche de cicatriser.

Il est également possible d’observer un changement de pigmentation autour des lèvres : apparition d’une peau rougeâtre ou brune chez les peaux claires, et peau qui s’éclaircit ou devient plus foncée chez les peaux foncées.

Traitement de l’eczéma de la bouche

Si le diagnostic de chéilite de contact est établi par l’allergologue, l’allergène incriminé devra être évité autant que possible.

Pour traiter les symptômes inflammatoires, le médecin prescrit généralement un traitement par dermocorticoïdes avec une texture grasse adaptée à cette zone.

Il faut éviter d’appliquer de soi-même un dermocorticoïde prescrit pour une autre zone, sans avoir au préalable demandé un avis médical.

Pour protéger cette zone très sensible, et apaiser les symptômes, il est indispensable de la garder hydratée avec des produits spécifiques.

Les sticks à lèvres classiques sont souvent insuffisants car leur texture n’est pas assez grasse et couvrante quand la peau est très sèche. Il est préférable d’opter pour des produits conditionnés en petits tubes, à texture très grasse et épaisse, et formulés spécifiquement pour les peaux atopiques, que l’on trouve dans toutes les pharmacies.

Ces produits doivent être appliqués autant de fois que nécessaire dans la journée, dès qu’un tiraillement ou un inconfort est ressenti. En hiver ou en cas de forte chaleur, les applications doivent être encore plus fréquentes.

Il faut également absolument éviter de passer sa langue sur ses lèvres pour les humecter. Se lécher les lèvres peut aggraver les symptômes, car la salive a un effet asséchant et irritant.

Prévenir les lèvres sèches et les récidives d’herpès

Pour éviter les lèvres gercées, il est essentiel de maintenir une bonne hydratation du visage, en utilisant des produits adaptés. De bonnes habitudes quotidiennes vous aideront à garder des lèvres douces et bien hydratées.

Il est hautement conseillé de boire suffisamment d’eau chaque jour, environ 1,5 litres. Aussi, pensez à protéger vos lèvres des agressions extérieures et en particulier contre le vent et le froid.

Pour cela, appliquez du baume à lèvres autant de fois que nécessaire au cours de la journée, surtout par temps froid. Préférez un baume stick doté d’un SPF qui protégera vos lèvres contre les rayons UV du soleil.

Vous pouvez également porter une écharpe ou un foulard afin d’éviter le contact avec le vent ou l’air sec. Par ailleurs, essayez au maximum de respirer par le nez et non par la bouche.

Évitez les ingrédients irritants comme le menthol, les parfums et l’eucalyptus, les produits pour les lèvres aromatisés et les gommages physiques du visage.

Les personnes ayant des lèvres sèches et gercées ont souvent tendance à les lécher, ou à arracher les peaux mortes. C’est en effet très tentant, mais cela ne fait qu’aggraver la situation en privant la peau de sa couche protectrice naturelle et en déclenchant un cercle vicieux.

À chaque fois que vous avez envie de lécher ou de toucher vos lèvres, appliquez votre soin hypoallergénique : vos lèvres vous en seront reconnaissantes !

Alimentation et carences

En cas de carences alimentaires, ajoutez quelques aliments à vos repas. Ainsi, les épinards, l’avocat, les noix et les lentilles sont riches en vitamine B.

Consommez du foie, des fruits de mer, des légumineuses et des légumes à feuilles vertes pour faire le plein de fer. Vous trouverez du zinc dans les pommes, les baies de cassis, la noix de coco et les huîtres.

Les complications possibles de l’herpès labial

En règle générale, l’herpès labial n’est pas dangereux et guérit facilement de lui-même. Dans certaines situations, il peut toutefois y avoir des complications.

La surinfection bactérienne

Si, par exemple, des bactéries pénètrent dans les plaies ouvertes des vésicules éclatées en se grattant, il se peut qu’une inflammation bactérienne s’installe en plus de l’herpès labial.

On parle alors de surinfection. Comme le système immunitaire est de toute façon affaibli, les bactéries peuvent facilement se multiplier.

Cela perturbe considérablement le processus de guérison des vésicules ou des plaies.

Les personnes immunodéprimées

Lorsque le système immunitaire est affaibli, les boutons de fièvre sont plus fréquents et leur évolution peut être plus grave que d’habitude.

Les personnes qui présentent un risque plus élevé de développer une maladie grave sont notamment :

• Les personnes atteintes du VIH
• Les patients pendant ou après une chimiothérapie ou les patients cancéreux en général
• Les personnes souffrant d’eczéma
• Les personnes souffrant de dermatite atopique ou de brûlures graves
• Les personnes récemment opérées
• Les personnes atteintes de maladies du sang
• Les personnes qui prennent des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire, par exemple après une transplantation d’organe
• Les personnes âgées

L’herpès labial chez les bébés et pendant la grossesse

L’herpès labial est généralement sans danger pour le bébé. Dans de très rares cas, les mères peuvent transmettre le virus de l’herpès simplex à leur enfant à naître dans le ventre de sa mère, ce qui peut par exemple entraîner des malformations.

Toutefois, cela n’est pas possible par le biais de l’herpès labial normal, mais uniquement en cas d’évolution très grave, lorsque les virus de l’herpès se trouvent dans la circulation sanguine de la mère.

La contamination du nouveau-né par l’herpès génital directement à la naissance est toutefois beaucoup plus fréquente.

Les futurs parents devraient donc être particulièrement prudents en cas d’infection herpétique déjà connue et s’abstenir de pratiquer le sexe oral en cas d’herpès labial aigu ou renoncer complètement aux rapports sexuels en cas d’herpès génital aigu du partenaire.

En général, les évolutions graves sont plus probables chez les bébés au cours des huit premières semaines de leur vie, car leur système immunitaire n’est pas encore complètement développé.

Si tu souffres d’herpès labial, tu dois absolument éviter - même en tant que maman ou papa - d’embrasser ton bébé ou de mettre sa tétine dans la bouche.

En outre, tu dois veiller à ce que le bébé ne touche pas accidentellement les boutons d’herpès et te désinfecter régulièrement les mains.

Les mères souffrant d’herpès labial peuvent néanmoins continuer à allaiter leur bébé, mais elles doivent porter un masque et se désinfecter les mains.

Si des boutons d’herpès se sont également formés sur le sein, il y a un risque de contagion. Dans ce cas, il vaut mieux que la mère n’allaite pas, mais qu’elle tire son lait et le jette jusqu’à ce que les croûtes soient complètement guéries et que le virus ne soit plus contagieux pour le bébé.

Demande conseil à ta sage-femme ou à ton gynécologue sur la meilleure façon de nourrir ton bébé pendant la pause d’allaitement.

L’encéphalite herpétique

Dans de très rares cas, l’herpès peut se propager à tout le corps et atteindre le cerveau, provoquant une encéphalite qui peut être mortelle. Dans ce cas, un conseil médical immédiat et une action rapide sont nécessaires.

L’encéphalite herpétique présente des symptômes non spécifiques de type grippal au cours des premiers jours. Une brève amélioration est suivie d’une fièvre soudaine accompagnée de maux de tête et de vomissements.

L’état de la maladie s’aggrave et les personnes touchées semblent gravement malades. Il est possible que la capacité d’élocution soit altérée, que de légères paralysies apparaissent ou que des crises d’épilepsie se produisent.

Si l’encéphalite herpétique n’est pas traitée, la pression intracrânienne augmente, ce qui peut entraîner une perte de conscience, voire un coma.

Quand consulter un médecin ?

En règle générale, tu n’as pas besoin de consulter un médecin en cas d’herpès labial. Les personnes concernées connaissent généralement déjà bien l’évolution de l’herpès et savent qu’il disparaîtra de lui-même.

Toutefois, si l’herpès labial ne disparaît pas, il est préférable de se faire examiner par un médecin.

Cela vaut également pour les situations suivantes :

• Lors de la primo-infection
• En cas d’incertitude
• Pendant la grossesse
• Chez les nouveau-nés
• En cas d’affaiblissement du système immunitaire
• En cas de vésicules dans l’œil, dans la bouche, sur les organes génitaux ou à un endroit inhabituel
• En cas de dermatite atopique et de forte propagation de l’herpès
• En cas de malaise général et de symptômes associés tels que maux de tête et fièvre
• En cas de plusieurs poussées d’herpès par an
• En cas d’herpès labial anormalement long

Il est conseillé de consulter un spécialiste, comme un dermatologue, un allergologue ou un médecin généraliste, si vos lèvres sèches ne disparaissent pas avec un traitement simple ou si elles s’accompagnent de symptômes supplémentaires.

Si vos lèvres sont sèches en permanence pendant 2 à 3 semaines, une consultation est nécessaire.

Une consultation est également recommandée si la zone affectée présente une douleur intense, une formation de pus, un saignement abondant et un gonflement important.

N’attendez pas que les symptômes s’aggravent.

Les autres causes d’une lésion ou d’un gonflement des lèvres

Les lèvres peuvent subir des changements de couleur, d’apparence et de taille. Certains de ces changements peuvent être le signe d’une maladie. D’autres sont inoffensifs.

Avec l’âge, les lèvres peuvent s’amincir. Les lésions sur les lèvres, ulcères, ont diverses causes.

Une lésion à bords durs sur une lèvre peut être une forme de cancer de la peau. Des ulcérations peuvent également se développer dans le cadre des symptômes d’autres pathologies, comme un érythème polymorphe, une infection labiale récurrente à herpès simplex ou la syphilis.

Le gonflement aigu

Si vous avez accidentellement posé vos lèvres sur un verre ou une tasse en acier très chaud, si vous avez fait une chute et que vous vous êtes contusionné les lèvres, ou pire, si vous avez été frappé sur ou près de votre bouche, vos lèvres sont susceptibles d’enfler.

Ces gonflements disparaissent généralement au bout d’un certain temps avec l’utilisation d’une poche de froid ou d’une crème anti-brûlure ou anti-gonflement.

Toutefois, si la blessure est due à un accident grave ou à un objet tranchant comme un couteau, il est préférable de consulter un médecin.

En outre, si le saignement ne s’arrête pas, si d’autres parties de votre visage sont enflées et si la coupure est importante, consultez immédiatement votre médecin.

Les mucocèles

Un kyste résultant d’une morsure fréquente des lèvres ou d’une blessure est appelé mucocèle. Il endommage la glande salivaire, où le liquide contenu dans la glande s’accumule sous la peau et forme une bosse.

Cela donne aux lèvres un aspect enflé.

Les allergies et l’angioœdème

Plusieurs aliments provoquent une réaction allergique qui donne des lèvres enflées. Cette affection est également appelée syndrome d’allergie orale.

Elle est déclenchée par certains aliments et, normalement, le gonflement se résorbe de lui-même après un certain temps.

Les allergies alimentaires peuvent non seulement provoquer un gonflement des lèvres, mais aussi un gonflement du visage, des nausées, des vertiges, de la toux, etc.

Cependant, une autre réaction allergique qui provoque un gonflement des lèvres est appelée angioedème. Cette réaction peut être déclenchée par un aliment, une allergie au pollen présent dans l’air ou une piqûre d’insecte comme une piqûre d’abeille ou de guêpe.

Dans ce cas, le visage, la langue et les lèvres gonflent, ce qui rend la parole difficile. Si la trachée gonfle à cause d’un angioedème, cela peut être dangereux et il faut demander l’intervention immédiate d’un médecin.

Si vos lèvres enflent et deviennent bleues, ou si votre peau et vos doigts commencent également à devenir bleus et que vous avez des difficultés à respirer, on parle de cyanose. Consultez immédiatement un médecin.

Les médicaments et autres causes

Certains médicaments tels que les antibiotiques et la pénicilline peuvent provoquer des réactions allergiques chez certaines personnes.

De même, si vous êtes allergique à un médicament particulier, la consommation de ce dernier vous causera un malaise.

Une infection bactérienne, virale ou fongique peut provoquer un gonflement des lèvres. Si la peau des lèvres devient très sèche et craquelée, elle peut s’infecter.

Cela peut alors entraîner une douleur, une rougeur et même un gonflement. Une infection, communément appelée feu sauvage, également connue sous le nom d’infection par le virus herpès simplex, affecte les personnes et provoque des cloques sur les lèvres.

Les tumeurs, une carence en vitamine B2 et même la chirurgie esthétique peuvent provoquer un gonflement des lèvres. Si les implants ou les injections de lèvres ne sont pas administrés de la bonne manière, ils peuvent en être la cause.

Comment réagir face à des lèvres gonflées ?

En fonction de la cause du gonflement, vous pouvez utiliser des mesures correctives immédiates pour réduire l’inflammation.

Selon les chercheurs, si les lèvres enflées sont dues à une inflammation, un baume à lèvres apaisant peut être utile. D’autres ingrédients anti-inflammatoires comme l’Aloe vera, le jus de concombre et les huiles comestibles comme l’huile de coco peuvent être appliqués pour apaiser les lèvres.

Toutefois, si les saignements sont incessants ou si le gonflement n’a pas diminué en 24 heures, consultez un médecin.

Les compresses froides

C’est l’une des façons les plus efficaces de traiter les lèvres gonflées, surtout si la cause est une blessure. Enveloppez une poche de glace dans une serviette et maintenez-la doucement contre la zone enflée.

Si vous n’avez pas de poche de glace, prenez un sac de petits pois congelés ou tout autre légume congelé dans votre congélateur et utilisez-le à la place.

L’hydratation des lèvres

Si vous avez un gonflement dû à un coup de soleil ou à des lèvres sèches et gercées, le gel d’aloe vera peut vous soulager instantanément.

Si vous n’avez pas d’aloe vera, appliquez n’importe quelle crème hydratante ou baume à lèvres pour hydrater la peau. Le ghee pur peut également être utilisé comme une bonne option pour hydrater les lèvres brûlées par le soleil.

Les traitements médicaux du gonflement

En fonction de la raison du gonflement, des traitements médicaux peuvent être nécessaires.

Si le gonflement est dû à un œdème de Quincke, l’administration d’épinéphrine est généralement recommandée. Il est plus sûr d’avoir sur soi une seringue à usage unique et le médicament pour les urgences.

Si un état inflammatoire est à l’origine du gonflement, votre médecin peut recommander un médicament anti-inflammatoire ne contenant pas de stéroïdes, AINS, ou un corticostéroïde pour réduire le gonflement.

Les AINS peuvent également être utiles si le gonflement est dû à une blessure.

Dans le cas d’une blessure, si le gonflement et le saignement sont importants, le médecin nettoiera probablement la plaie et la pansera.

La suture de la coupure n’est pas toujours possible. Mais un traitement médical est absolument nécessaire pour un tel gonflement des lèvres.

Diagnostic des lésions et de la sécheresse labiales

Le diagnostic de la sécheresse labiale commence par une anamnèse détaillée et un examen physique par un médecin généraliste ou un dermatologue.

Si les causes courantes sont écartées, des examens spécialisés peuvent être nécessaires pour identifier les affections sous-jacentes.

Le processus comprend l’analyse des symptômes, l’inspection visuelle des lèvres et la réalisation d’examens si nécessaire.

La sécheresse labiale pouvant être le symptôme de diverses maladies, un diagnostic précis peut nécessiter une approche coordonnée avec d’autres spécialistes, comme un dentiste et un rhumatologue.

Le médecin peut notamment rechercher :

• Depuis combien de temps les lèvres sèches sont-elles un problème ?
• Avez-vous récemment changé vos habitudes de soins de la peau ou vos habitudes quotidiennes, comme les baumes, les crèmes, le dentifrice, la nourriture, le léchage des lèvres ou la respiration buccale ?
• Tenez compte de votre exposition au soleil ou au vent, ainsi que des médicaments que vous prenez.
• Si vous présentez d’autres symptômes, comme des yeux secs ou des douleurs articulaires.
• Des allergies ou des maladies de peau comme l’eczéma ou le psoriasis sont présentes.

Le médecin recherchera des signes de types spécifiques de chéilite, tels que la chéilite angulaire, avec des fissures aux coins, ou la chéilite actinique, avec des plaques squameuses, ainsi que toute infection fongique ou bactérienne, des signes d’inflammation, et tiendra compte de la santé globale de votre bouche.

Des tests de diagnostic spécialisés tels que des tests d’allergie, une biopsie ou d’autres tests de laboratoire peuvent être réalisés.

Les formes persistantes de chéilite

La sécheresse des lèvres, aussi appelée chéilite, peut prendre diverses formes, allant de formes courantes et transitoires, dues à des facteurs environnementaux ou liés au mode de vie, à des formes plus complexes et durables, pouvant nécessiter un diagnostic dermatologique.

Les formes temporaires

• Chéilite simplex : une lèvre inférieure gercée due à la sécheresse, à la déshydratation ou à un léchage prolongé des lèvres provoque une peau sèche, craquelée et qui pèle.
• Chéilite de contact irritante : causée par des substances telles que les cosmétiques, les aliments épicés ou la respiration buccale, elle provoque une desquamation des lèvres.
• Chéilite d’origine médicamenteuse : certains médicaments peuvent provoquer une sécheresse des lèvres comme effet secondaire.
• Chéilite nutritionnelle : des lèvres sèches et gercées indiquent souvent des carences nutritionnelles.

Les formes persistantes

• Chéilite angulaire : inflammation et craquelures aux commissures des lèvres, souvent causées par des infections fongiques ou bactériennes et qui s’aggravent avec de la bave et des prothèses dentaires mal ajustées.
• Chéilite de contact allergique : réaction allergique qui entraîne tous les signes d’inflammation causés par les cosmétiques pour les lèvres, les parfums, les produits aromatisants et le dentifrice.
• Chéilite actinique : affection précancéreuse causée par une exposition chronique au soleil, généralement observée sur la lèvre inférieure.
• Chéilite exfoliative : maladie chronique caractérisée par une desquamation prolongée des lèvres, souvent liée à un léchage compulsif des lèvres et à un stress psychologique.
• Chéilite glandulaire : maladie inflammatoire chronique rare des glandes salivaires mineures, fréquemment observée chez les hommes âgés, provoquant une sensibilité et des croûtes.
• Chéilite granulomateuse : elle peut survenir séparément ou en association avec une maladie inflammatoire systémique, comme la maladie de Crohn.

Quand un gonflement des lèvres devient-il urgent ?

• Lorsque le gonflement de vos lèvres ne diminue pas dans les 24 heures, malgré l’utilisation de remèdes maison ou de médicaments en vente libre.
• Si le gonflement des lèvres est une réaction allergique à un aliment et que la cause sous-jacente est un angioedème.
• Si vous vous êtes blessé ou avez eu un accident, et que vos lèvres sont gonflées, accompagnées de symptômes tels que la douleur, des saignements incessants, des lésions de la peau et des tissus.
• Si les lèvres sont gonflées à cause d’un feu sauvage, ou si une infection se développe, avec des difficultés à respirer ou à avaler, et si la zone autour des lèvres est engourdie.
• Lorsque l’enflure a été causée par une coupure sur les lèvres d’une largeur supérieure à 3 mm, suite à une chute ou à une blessure.
• Les lèvres sont gonflées en raison d’une infection suivie de symptômes tels que fièvre, vomissements ou frissons.
• Si une bosse ou une acné kystique est à l’origine du gonflement des lèvres, le dermatologue devra peut-être vérifier la présence de bosses sur les lèvres ou de toute autre excroissance.

Si le gonflement des lèvres est dû à un angioedème, il peut durer de 24 à 48 heures. Si la cause est mineure, le gonflement devrait se résorber en quelques heures.

Tout gonflement qui met plus de 24 heures à se résorber et qui n’est pas causé par une affection chronique ou plus grave ne doit pas être ignoré et doit être examiné par un médecin.

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